风湿免疫科看什么病

风湿免疫科主要诊治风湿性疾病和免疫系统疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风性关节炎等。这些疾病通常与自身免疫异常、代谢紊乱或遗传因素相关，表现为关节疼痛、肿胀、晨僵、皮肤黏膜损害或多系统受累。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能与遗传易感性、环境触发因素有关，通常表现为对称性小关节肿痛、晨僵超过1小时。疾病活动期可伴随低热、乏力等全身症状。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解症状。

2、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮属于全身性自身免疫病，可能与紫外线暴露、雌激素水平异常有关，特征性表现为面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡。累及肾脏时会出现蛋白尿，神经系统受累可引发癫痫发作。常用药物包括羟氯喹片、泼尼松片，重症需联合环磷酰胺注射液。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节和脊柱，与HLA-B27基因高度相关，早期表现为下腰部晨僵、夜间痛，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直、胸廓活动受限。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可有效控制炎症。

4、干燥综合征

干燥综合征以外分泌腺损伤为主，可能与病毒感染诱发自身抗体产生有关，典型症状包括眼干、口干、猖獗性龋齿。部分患者合并肺间质纤维化或周围神经病变。人工泪液、匹罗卡品片可改善症状，严重者需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸钠结晶沉积引发，与高嘌呤饮食、酒精摄入过多相关，急性期表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。慢性期可形成痛风石并导致关节畸形。急性发作时可选用秋水仙碱片、依托考昔片，降尿酸治疗常用苯溴马隆片。

风湿免疫科疾病多为慢性病程，患者需长期规范治疗并定期复查相关指标。日常应注意关节保暖，避免过度劳累，均衡饮食并控制体重。出现持续关节肿痛、不明原因发热或皮疹时应及时就诊，切勿自行调整药物剂量。适当进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。