什么是舌下间隙感染

舌下间隙感染是指发生在口腔底部舌下间隙的急性化脓性炎症，主要由牙源性感染、损伤、异物或邻近组织感染扩散引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌等。

舌下间隙位于口腔底部，舌体与下颌骨之间，是一个潜在的疏松结缔组织间隙。当发生感染时，这个间隙内会积聚脓液，导致局部组织压力增高，出现典型的红、肿、热、痛等急性炎症表现。患者会感到口腔底部剧烈疼痛，尤其在吞咽或说话时加剧，可能伴有发热、乏力等全身症状。检查可见口腔底部黏膜红肿隆起，舌体被抬高，活动受限，严重时可能影响呼吸和进食。感染若未得到及时控制，可能向邻近的颌下间隙、颏下间隙或咽旁间隙扩散，形成更广泛的蜂窝织炎或脓肿，甚至引发严重的并发症如路德维希咽峡炎，导致呼吸困难，威胁生命。早期识别和干预至关重要。

发生舌下间隙感染时，应及时就医，由口腔科或颌面外科医生进行诊治。治疗核心是控制感染和引流脓液。医生会根据脓肿形成情况，决定是否需要进行切开引流术，即在局部麻醉下切开脓肿，排出脓液，以迅速缓解疼痛和压力。同时，会留取脓液进行细菌培养和药敏试验，以指导抗生素的精准使用。在医生指导下，常会使用针对常见口腔致病菌的抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或甲硝唑片等。在感染急性期，患者应注意休息，进食温凉、清淡的流质或半流质食物，如粥、汤、酸奶等，避免过热、过硬或刺激性食物加重疼痛。可以用温盐水或医生开具的漱口液轻轻漱口，保持口腔清洁。恢复期间应密切观察症状变化，若出现呼吸困难、肿胀迅速加剧或高热不退，需立即返院就诊。