感冒了耳朵里面疼是怎么回事

感冒后耳朵里面疼可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎、外耳道炎、鼻窦炎、鼓膜炎症等因素有关。感冒时病毒或细菌感染可能引发耳部并发症，导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀可能阻塞咽鼓管，导致中耳压力失衡。患者可能出现耳闷胀感、听力减退，严重时伴随耳痛。可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作帮助咽鼓管开放，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解鼻塞。

2、急性中耳炎

病原体经咽鼓管侵入中耳腔可能引发急性化脓性中耳炎。典型表现为剧烈耳痛、耳道流脓、发热等症状。需使用氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗，鼓膜膨出明显时需行鼓膜切开术。

3、外耳道炎

感冒时免疫力下降易继发细菌性外耳道炎，常见金黄色葡萄球菌感染。特征为耳廓牵拉痛、耳道红肿，可见黄色分泌物。建议使用盐酸左氧氟沙星滴耳液配合碘伏消毒，避免掏耳等刺激行为。

4、鼻窦炎累及

化脓性鼻窦炎可能通过解剖通道扩散至耳部，产生放射性耳痛。多伴有鼻塞、脓涕、面部压痛等症状。需采用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

5、鼓膜炎

病毒感染可直接侵袭鼓膜引发大疱性鼓膜炎，表现为突发耳深部刺痛、耳闷感。耳镜检查可见鼓膜充血或血疱。可选用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。

感冒期间应注意保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻导致病原体逆行感染。每日用生理盐水清洗鼻腔，保证充足休息与水分摄入。耳痛持续超过24小时或伴随高热、眩晕等症状时，应及时至耳鼻喉科就诊。恢复期避免游泳、乘飞机等可能影响耳压的活动，饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。