肾上腺肿瘤的症状是什么意思

肾上腺肿瘤的症状通常指因肾上腺组织异常增生或肿瘤压迫引起的临床表现，主要包括高血压、低血钾、向心性肥胖等。肾上腺肿瘤可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境刺激等因素有关，通常表现为激素分泌异常或占位效应。

1、激素分泌异常

功能性肾上腺肿瘤可过量分泌皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺等激素。皮质醇增多症表现为满月脸、水牛背、皮肤紫纹；醛固酮瘤可能导致顽固性高血压伴低血钾；嗜铬细胞瘤常引发阵发性头痛、心悸、多汗三联征。需通过血浆激素检测和地塞米松抑制试验确诊。

2、局部压迫症状

肿瘤体积超过4厘米时可能压迫周围脏器。右侧肿瘤可导致肝区隐痛，左侧可能引起胃部不适，巨大肿瘤可在体表触及包块。影像学检查可见肾上腺区类圆形占位，CT平扫显示脂肪密度提示髓样脂肪瘤。

3、代谢紊乱

皮质醇增多会引发糖耐量异常甚至类固醇性糖尿病，表现为多饮多尿；醛固酮过量导致钠水潴留和钾排泄增加，出现肌无力、夜尿增多；儿茶酚胺分泌型肿瘤可能诱发血糖升高。

4、性别特征改变

雄激素或雌激素分泌型肿瘤可引起女性男性化或男性女性化。女性可能出现声音低沉、闭经、多毛，男性可见乳房发育、睾丸萎缩。血清性激素水平检测有助于鉴别。

5、非特异性症状

部分无功能腺瘤仅表现为腰背部钝痛、消瘦、乏力等。偶见肿瘤出血坏死导致急性腹痛，需与急腹症鉴别。超声检查可发现肾上腺区不均匀回声团块。

发现肾上腺肿瘤症状应及时进行肾上腺CT增强扫描和激素全套检查，避免剧烈运动以防嗜铬细胞瘤危象。饮食需根据激素异常类型调整，皮质醇增多者应控制碳水化合物摄入，醛固酮瘤患者需低盐高钾饮食。术后患者需定期复查激素水平和影像学，功能性肿瘤切除后可能出现激素撤退症状，需遵医嘱逐步调整替代治疗方案。