食管反流手术能根治吗

食管反流手术通常能有效控制症状，但根治效果因人而异。手术方式主要有腹腔镜胃底折叠术、内镜下抗反流黏膜切除术等，需结合患者病情选择。

腹腔镜胃底折叠术通过重建胃食管连接部阀门功能，长期有效率可达较高水平。术后部分患者可能出现吞咽困难或腹胀，多数在3-6个月内缓解。内镜下抗反流黏膜切除术创伤较小，适合轻度患者，但远期效果仍需定期复查。手术效果与术后体重管理、饮食习惯密切相关，过度肥胖或持续暴饮暴食可能影响疗效。术后仍需配合抑酸药物过渡治疗，逐步建立新的消化功能平衡。

极少数患者因食管裂孔过大或组织愈合异常，可能出现症状复发。合并食管黏膜严重损伤者，术后仍需长期药物辅助。先天性食管功能缺陷患者，手术改善效果可能有限。术后胃排空障碍患者，需联合促胃肠动力药治疗。存在精神心理因素影响的病例，需同步进行行为干预。

术后应保持床头抬高15-20厘米睡眠，避免睡前3小时进食。日常选择低脂高蛋白饮食，限制咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。戒烟限酒，控制体重在正常范围，避免紧身衣物增加腹压。遵医嘱定期复查胃镜，根据恢复情况调整抑酸药物用量。出现胸痛、反酸加重等情况应及时复诊评估。