偏头痛有哪些症状？

偏头痛的症状主要有单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆、日常活动加重头痛等。偏头痛是一种常见的原发性头痛，可能与遗传、内分泌、环境等因素有关。

1、单侧搏动性头痛

偏头痛通常表现为单侧头部中重度搏动性疼痛，多位于太阳穴或眼眶周围。疼痛性质类似血管跳动感，可持续4-72小时。部分患者在头痛发作前会出现情绪改变、颈部僵硬等前驱症状。这类头痛可能与三叉神经血管系统异常激活有关，建议记录头痛日记帮助医生判断病情。

2、畏光畏声

约80%偏头痛患者发作时伴随光敏感和声音敏感，明亮光线或嘈杂环境会显著加重不适感。这种症状与大脑皮层兴奋性增高有关，患者常需要闭目静卧在黑暗安静环境中。佩戴墨镜、使用耳塞可缓解刺激，但需注意避免长期依赖这些辅助工具。

3、恶心呕吐

胃肠功能紊乱是偏头痛的典型伴随症状，轻者表现为食欲减退、胃部不适，重者可出现反复呕吐。这与延髓呕吐中枢被激活有关，呕吐后部分患者头痛会暂时减轻。发作期间建议少量多次饮用温水，避免食用油腻食物，严重呕吐时需警惕脱水风险。

4、视觉先兆

约25%患者会出现视觉先兆症状，表现为闪光、锯齿形暗点或视野缺损，通常持续20-30分钟后消退。这种神经功能异常与皮层扩散性抑制现象相关，先兆消退后头痛往往随之发作。有先兆偏头痛患者发生脑卒中的概率略高，需特别注意控制心血管危险因素。

5、日常活动加重头痛

偏头痛患者在发作期进行日常活动如行走、爬楼梯时，头痛程度会明显加剧。这种特征有助于与其他类型头痛鉴别，建议发作时保持静卧休息。适当按摩太阳穴或冷敷前额可能缓解症状，但应避免用力按压头部。

偏头痛患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪波动。饮食上注意限制奶酪、巧克力、酒精等可能诱发头痛的食物。记录头痛发作的诱因、频率和持续时间有助于医生制定个性化治疗方案。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物，频繁发作需考虑预防性用药。若出现言语障碍、肢体无力等新发症状，应立即就医排除脑血管意外。