泌尿真菌感染怎样检查

泌尿真菌感染可以通过尿液检查、影像学检查、真菌培养、血清学检查、膀胱镜检查等方式诊断。泌尿真菌感染可能由念珠菌属、曲霉菌属等病原体引起，通常表现为尿频、尿痛、尿液浑浊等症状。

一、尿液检查

尿液检查是诊断泌尿真菌感染的基础方法。通过尿常规分析能够发现尿液中的白细胞增多和蛋白含量异常，提示存在炎症反应。尿沉渣镜检可直接观察到真菌菌丝或孢子，为初步诊断提供依据。该方法操作简便且无创，适用于门诊筛查。

二、影像学检查

影像学检查包括泌尿系统超声和CT扫描。超声能检测肾脏积水或真菌球形成，CT可显示肾实质破坏和脓肿位置。这些检查有助于评估感染范围和并发症，指导后续治疗。

三、真菌培养

真菌培养是确诊泌尿真菌感染的金标准。将尿液样本接种于沙氏培养基，观察菌落形态和生长特性。结合药敏试验可确定对抗真菌药物的敏感性，为精准用药提供参考。

四、血清学检查

血清学检查通过检测血液中真菌细胞壁成分如β-葡聚糖来辅助诊断。该方法对深部真菌感染具有较高灵敏度，但需结合临床表现排除假阳性可能。

五、膀胱镜检查

膀胱镜检查适用于复杂或反复感染病例。通过内窥镜直接观察膀胱黏膜是否存在白色斑块或溃疡，同时可取组织活检进行病理学确认。该检查属于侵入性操作，需严格掌握适应证。

确诊泌尿真菌感染后，患者需保持每日饮水2000毫升以上，穿棉质透气内衣，避免长时间憋尿。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉等增强免疫力。定期复查尿常规及肾功能指标，严格遵医嘱使用氟康唑胶囊等抗真菌药物，不可自行调整疗程。若出现发热或腰痛加剧应立即就医。