心肌梗死怎么抢救

心肌梗死抢救需立即启动急救流程，核心措施包括立即拨打急救电话、保持患者静卧、给予阿司匹林嚼服、实施心肺复苏必要时及尽快进行血运重建治疗。

心肌梗死抢救的黄金时间为发病后120分钟内，延误治疗可能造成不可逆心肌损伤。第一步需立即拨打急救电话并清晰描述症状，避免自行驾车送医。患者应保持平卧位减少耗氧，情绪激动或活动可能加重病情。若无禁忌证可给予300毫克阿司匹林肠溶片嚼服以抑制血小板聚集，但呕血或脑出血病史者禁用。若患者出现意识丧失、呼吸停止，需立即实施胸外按压100-120次/分钟直至急救人员到达。医院将优先进行心电图和心肌酶检测确诊，符合指征者需在90分钟内完成经皮冠状动脉介入治疗或静脉溶栓，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。转运过程中需持续监测生命体征，备好除颤仪应对室颤风险。

心肌梗死患者抢救后需严格遵循二级预防方案，包括长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调控血脂，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。康复期应在医生指导下进行循序渐进的有氧运动，饮食遵循低盐低脂原则，每日钠摄入量不超过5克，戒烟并避免被动吸烟。家属需学习心肺复苏技能，定期陪同患者复查心电图、心脏超声等项目，警惕再梗死征兆如持续胸痛、冷汗淋漓等症状，夜间睡眠可适当抬高床头减少回心血量。