龋齿到什么程度需要根管治疗

龋齿发展到牙髓炎或根尖周炎时通常需要根管治疗。龋齿的严重程度主要与牙体破坏深度、是否累及牙髓组织以及是否引发感染有关。

龋齿早期仅表现为牙釉质表层脱矿，此时通过补牙即可修复。当龋坏深入牙本质但未穿透髓腔时，可能出现冷热刺激敏感症状，仍可通过去腐充填处理。若龋齿继续发展导致牙髓暴露，细菌侵入引发牙髓炎，会出现自发性疼痛、夜间痛加剧等症状，此时需清除感染牙髓并进行根管预备。当炎症扩散至根尖周组织形成根尖周炎，患牙可能出现咬合痛、牙龈肿胀甚至瘘管，根管治疗是保留患牙的主要方法。根管治疗通过彻底清理根管内感染物质，配合根管充填和冠部修复，能有效控制感染并恢复牙齿功能。

日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，减少高糖饮食摄入。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时干预。已行根管治疗的牙齿建议制作全冠修复，避免牙体折裂。出现持续牙痛、牙龈肿痛等症状时应尽早就诊，避免延误治疗时机。