老人能长期吃叶酸片吗

老人可以长期服用叶酸片，但需在医生指导下根据个体情况调整剂量。叶酸片主要用于预防或治疗叶酸缺乏引起的贫血，也可辅助降低同型半胱氨酸水平。

叶酸是B族维生素的一种，参与DNA合成和红细胞生成。老年人因胃肠吸收功能减退或饮食不均衡可能导致叶酸缺乏，表现为乏力、苍白等贫血症状。长期服用小剂量叶酸片有助于维持血中叶酸浓度，预防巨幼细胞性贫血。对于高同型半胱氨酸血症患者，叶酸联合维生素B12可降低心血管疾病风险。常规预防剂量通常为0.4-0.8毫克每日，治疗剂量可达5毫克每日，具体需依据血清叶酸检测结果调整。

长期过量补充叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的早期表现，导致神经系统损害进展。肾功能不全者需谨慎使用，避免叶酸蓄积。服用抗癫痫药如苯妥英钠的患者，叶酸可能降低药物疗效。部分老年人存在亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变，需采用活性叶酸补充形式。

建议老年人在医生指导下定期监测血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸水平。日常可通过食用动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸的食物补充。若出现口腔溃疡、舌炎等可能缺乏症状，应及时就医评估。合并慢性病或长期用药者，需告知医生正在服用的叶酸制剂，避免药物相互作用。