想知道孩子是不是得了脑炎怎么看

孩子是否患有脑炎需要通过专业医学检查判断，家长可观察发热伴随持续头痛、频繁呕吐、精神萎靡、抽搐及颈部僵硬等典型症状，并及时就医进行脑脊液检测、影像学检查和脑电图评估。

一、发热头痛

脑炎早期常表现为持续发热伴剧烈头痛，发热温度可能超过38.5摄氏度，头痛多呈现全头部胀痛或搏动性疼痛，孩子在光线下会不适感加剧。此类症状与病毒感染或免疫反应引起的脑膜刺激有关，需通过血常规和脑脊液病原体检测确认。若发现孩子出现嗜睡与头痛并存，应立即就医进行神经系统评估。

二、频繁呕吐

脑炎患儿可能出现喷射性呕吐，呕吐物多为胃内容物且与进食无关，伴随食欲严重下降。这种症状源于颅内压增高对延髓呕吐中枢的刺激，可通过头颅CT检查排除颅内占位病变。家长需注意记录呕吐频率和特征，协助医生判断是否需进行降颅压治疗。

三、意识障碍

孩子可表现为精神萎靡、嗜睡或烦躁交替出现，严重时出现定向力丧失或昏迷。此类意识状态改变与脑实质炎症导致神经元功能障碍相关，需通过格拉斯哥昏迷评分进行量化评估。脑电图检查常显示弥漫性慢波，提示脑功能广泛受损。

四、抽搐发作

全身性或局部性抽搐是脑炎常见表现，发作时可能伴随眼球上翻、牙关紧闭和肢体强直。这种情况多由炎症因子影响大脑皮层放电所致，视频脑电图监测可捕捉痫样放电。家长需保护发作期孩子避免坠落伤，并记录抽搐持续时间供医生参考。

五、颈项强直

脑膜刺激征典型表现为颈部僵硬，孩子在低头时出现剧烈疼痛或抵抗，常伴随克尼格征阳性。这种体征源于脑膜炎症反应牵拉神经根，可通过脑脊液检查发现白细胞增多和蛋白升高。检查时应避免强行弯曲颈部，防止加重神经损伤。

家长应保持孩子卧床休息并维持呼吸道通畅，记录症状变化细节供医生诊断参考。保证充足水分摄入但避免过量，注意观察瞳孔大小和反应灵敏度。恢复期提供易消化高蛋白饮食如蒸蛋羹、鱼肉泥，避免声光刺激。严格遵医嘱使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、阿昔洛韦颗粒等，定期复查脑电图直至完全康复。若出现呼吸节律改变需立即急诊处理。