外伤性白内障怎么治疗
外伤性白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。外伤性白内障通常由眼球钝挫伤、穿透伤、化学伤、辐射伤、电击伤等原因引起。
1、药物治疗
外伤性白内障早期可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓晶状体混浊进展。药物治疗适用于晶状体混浊较轻且视力影响较小的患者,需定期复查评估疗效。若药物治疗效果不佳或视力下降明显,需考虑手术治疗。
2、白内障超声乳化吸除术
该手术通过超声乳化探头粉碎并吸除混浊晶状体,保留晶状体后囊膜,具有切口小、恢复快的优势。适用于大多数外伤性白内障患者,术后需避免剧烈运动以防人工晶体移位。术前需完善眼部B超检查评估视网膜及玻璃体状态。
3、人工晶体植入术
在超声乳化吸除白内障后同期植入人工晶体,可有效恢复屈光状态。根据患者角膜内皮细胞计数选择合适晶体类型,前房深度不足者需选择前房型人工晶体。术后需使用抗生素滴眼液预防感染,定期监测眼压变化。
4、晶状体切除术
对于严重晶状体脱位或破裂者,需行晶状体全切除联合前段玻璃体切割。手术需在显微镜下精细操作,避免损伤虹膜和角膜内皮。术后可能需佩戴高度数眼镜或接触镜矫正视力,部分患者需二期植入人工晶体。
5、角膜移植联合手术
合并严重角膜损伤时,需先行角膜移植术改善光学通路。根据角膜混浊程度选择板层或穿透性角膜移植,术后待角膜稳定后再行白内障手术。此类患者术后视力恢复较慢,需长期使用抗排斥滴眼液。
外伤性白内障患者术后需避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动,遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液,定期复查视力、眼压及眼底情况。饮食上多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果,戒烟限酒,控制血糖血压。若出现眼红、眼痛、视力骤降等症状需立即就医。