激素引起的肌肉萎缩该怎么办

激素引起的肌肉萎缩可通过调整激素用量、补充营养、康复训练、物理治疗及药物干预等方式改善。长期使用糖皮质激素可能导致蛋白质分解代谢增强，需在医生指导下综合干预。

激素引起的肌肉萎缩主要与糖皮质激素的长期使用有关，这类药物会加速蛋白质分解并抑制合成，导致肌纤维萎缩。临床表现为四肢近端肌群无力，尤其大腿和臀部肌肉明显变薄。调整激素用量是首要措施，医生会根据病情逐步减少剂量或改用局部给药方式。同时需保证每日每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白，如乳清蛋白粉、鸡蛋清等易吸收蛋白源。康复训练应以低强度抗阻运动为主，每周3次弹力带训练或水中运动可刺激肌肉生长。物理治疗包括低频电刺激和热疗，能改善局部血液循环。药物干预可选用盐酸甲氧氯普胺片促进蛋白质合成，或辅以维生素E软胶囊减轻氧化损伤。

患者应定期监测肌力和肌肉围度变化，记录日常活动能力。饮食上增加支链氨基酸补充剂，如亮氨酸、异亮氨酸等成分的复合制剂，避免高盐高脂饮食加重代谢负担。保持每天30分钟日光浴促进维生素D合成，睡眠时使用压力袜预防下肢静脉血栓。若出现肌酸激酶显著升高或肌痛加剧，须立即复查调整方案。建议每3个月进行双能X线吸收测定法评估肌肉质量，必要时联合内分泌科与康复科多学科会诊。