髌骨脱位手术是微创吗
髌骨脱位手术可以是微创手术,具体术式需根据患者病情决定。
髌骨脱位微创手术通常采用关节镜下髌骨外侧支持带松解术或内侧髌股韧带重建术,手术切口仅需数个0.5厘米左右的穿刺孔,通过关节镜器械完成韧带调整或修复。术后恢复较快,疤痕较小,住院时间可缩短至3-5天。部分严重病例可能需结合小切口辅助操作,但整体仍属于微创范畴。传统开放式手术现已较少应用,仅适用于合并严重骨畸形需截骨矫正的复杂病例。
对于复发性髌骨脱位伴高位髌骨或严重滑车发育不良者,可能需联合胫骨结节移位等骨性手术,此时创伤相对较大。急性创伤性脱位若合并关节内骨折,也可能需要有限切开复位内固定。这两种情况虽不属于纯粹微创手术,但现代技术已能最大限度减少组织损伤。
术后应严格遵循康复计划,早期进行直腿抬高和踝泵训练预防血栓,2周后开始关节活动度练习,6周内避免完全负重。使用铰链式护膝保护3个月,定期复查评估髌骨轨迹。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进软组织修复,控制体重减轻膝关节负荷。康复期间出现关节红肿热痛需及时复诊。