我怀孕5个月皮肤很痒是怎么回事

怀孕5个月皮肤瘙痒可能与激素水平变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、皮肤干燥、过敏反应、妊娠期湿疹等因素有关。可通过保湿护理、外用药物、抗过敏治疗、胆汁酸监测、生活方式调整等方式缓解。

1、激素水平变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激皮肤神经末梢，导致全身或局部瘙痒，常见于腹部和乳房区域。这种情况属于生理性改变，可通过涂抹维生素E乳、炉甘石洗剂缓解，避免抓挠防止皮肤破损。穿着纯棉透气衣物有助于减少摩擦刺激。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与胆汁酸代谢异常有关，表现为手掌脚掌剧烈瘙痒伴黄疸，可能影响胎儿健康。需通过血清总胆汁酸检测确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，同时需要加强胎心监护。瘙痒夜间加重是该病的典型特征。

3、皮肤干燥

孕期皮肤屏障功能减弱易导致干燥脱屑，尤其在秋冬季节更为明显。建议使用无香精的燕麦保湿乳、医用凡士林进行护理，洗澡水温不宜超过38摄氏度。室内使用加湿器维持50%左右湿度能有效预防皮肤水分流失。

4、过敏反应

接触新换的洗涤剂、护肤品或食用海鲜等致敏食物可能引发荨麻疹样瘙痒。可遵医嘱短期使用氯雷他定片等B级安全抗组胺药，同时排查并远离过敏原。孕期免疫系统变化可能使既往不过敏的物质引发新过敏。

5、妊娠期湿疹

属于特应性皮炎的特殊类型，好发于四肢屈侧和腹部，表现为红斑丘疹伴渗出倾向。医生可能开具丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，配合硼酸洗液湿敷。保持患处清洁干燥，避免汗液刺激可预防病情加重。

建议孕妇记录瘙痒发生时间、部位和诱因，避免使用碱性沐浴露和过热洗澡水。穿着宽松纯棉衣物，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若出现皮肤发黄、尿液颜色加深或胎动异常，需立即就医排查妊娠期肝内胆汁淤积症。日常可适量增加饮水，使用孕妇专用保湿产品，保持卧室通风和适宜温湿度。定期产检时向医生反馈皮肤状况变化，切勿自行使用强效激素类药物。