肛门检查有哪些项目
肛门检查项目主要有肛门视诊、肛门指检、肛门镜检查、直肠乙状结肠镜检查、肛门超声检查等,需根据具体症状由医生选择合适项目。
1、肛门视诊
医生通过肉眼观察肛门及周围皮肤状况,可发现外痔、肛裂、肛周脓肿等病变。检查时患者取膝胸位或侧卧位,医生会观察肛门形态是否对称、有无红肿溃烂、分泌物或赘生物。该检查无创无痛,是肛门疾病筛查的基础项目。
2、肛门指检
医生戴手套涂抹润滑剂后将手指伸入肛门,通过触诊判断肛门括约肌张力、直肠壁是否光滑、有无肿块或压痛。可初步诊断内痔、直肠息肉、直肠癌等疾病。检查时可能有轻微不适但通常可耐受,是发现直肠病变的重要手段。
3、肛门镜检查
使用直径约2厘米的硬质肛门镜插入肛门,直观检查肛管和直肠下端黏膜。能清晰观察到内痔、肛乳头肥大、直肠溃疡等病变,必要时可进行活检。检查前需清洁灌肠,过程中可能有胀痛感。
4、直肠乙状结肠镜检查
通过柔性电子内窥镜检查直肠和乙状结肠,可发现肿瘤、炎症、息肉等病变,检查范围可达距肛门25厘米处。需提前进行肠道准备,检查时需注气扩张肠管,可能引起腹胀和牵拉痛。
5、肛门超声检查
采用高频超声探头评估肛门括约肌结构和功能,对肛瘘、肛周脓肿的定位诊断具有优势。分为经肛门腔内超声和经会阴体表超声两种方式,无辐射且痛苦较小。
进行肛门检查前应保持肛门清洁,检查当天可进食流质食物。有严重心脏病、凝血功能障碍者需提前告知医生。检查后出现持续肛门疼痛或便血需及时就医。日常应注意保持大便通畅,避免久坐久站,便后清洁使用温水,饮食上增加膳食纤维摄入,少吃辛辣刺激食物。定期进行肛门检查有助于早期发现肛肠疾病。




