肺动脉高压能治好吗

肺动脉高压通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。肺动脉高压的治疗方式主要有氧疗、靶向药物治疗、抗凝治疗、利尿剂治疗、手术治疗等。

1、氧疗

长期低流量吸氧有助于缓解肺动脉高压患者的低氧血症，减轻心脏负荷。氧疗适用于静息状态下动脉血氧分压低于60毫米汞柱的患者，每日吸氧时间需根据病情调整，需在医生指导下使用便携式制氧机或氧气瓶。

2、靶向药物治疗

内皮素受体拮抗剂如波生坦片、安立生坦片可抑制血管收缩，5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非片能扩张肺血管。这些药物需严格遵医嘱服用，可能引起肝功能异常、头痛等不良反应，用药期间需定期监测血压和肝功能。

3、抗凝治疗

华法林钠片等抗凝药物可预防肺动脉血栓形成，适用于特发性肺动脉高压或慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者。使用期间需定期检测国际标准化比值，避免与维生素K含量高的食物同服，防止出血风险。

4、利尿剂治疗

呋塞米片等利尿剂能减轻右心衰竭引起的水钠潴留和下肢水肿。使用时需监测电解质平衡，防止低钾血症发生，同时需限制每日钠盐摄入量，避免体液过度丢失导致低血压。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的慢性血栓栓塞性肺动脉高压，可行肺动脉血栓内膜剥脱术。终末期患者可考虑肺移植或心肺联合移植，术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，手术风险较高且供体稀缺。

肺动脉高压患者需避免剧烈运动和重体力劳动，建议进行散步、太极拳等低强度有氧运动。饮食上应保证充足热量和优质蛋白摄入，限制钠盐每日不超过3克，避免腌制食品。注意预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期复查心脏超声和六分钟步行试验评估病情。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持，家属需协助监测每日体重和尿量变化。