跑步后膝盖痛是怎么回事

跑步后膝盖痛可能由髌骨关节综合征、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎、骨关节炎等原因引起，可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、髌骨关节综合征

髌骨关节综合征是跑步者常见问题，主要表现为膝盖前侧疼痛，上下楼梯时加重。可能与股四头肌力量不平衡、髌骨轨迹异常有关。建议减少跑量，进行股四头肌拉伸和强化训练，使用髌骨稳定带辅助。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用或塞来昔布胶囊口服。

2、半月板损伤

半月板损伤常表现为膝盖内侧或外侧疼痛，伴有关节弹响和卡顿感。多由跑步时急转急停导致。轻度损伤可通过休息和关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。康复期间建议佩戴护膝，避免深蹲动作。

3、韧带拉伤

内侧副韧带拉伤会导致膝盖内侧压痛，多因跑步路面不平或鞋子缓冲不足引起。急性期应遵循RICE原则，使用弹性绷带固定。可配合微波理疗和氟比洛芬凝胶贴膏外用。恢复期需进行平衡训练，逐步恢复跑量。

4、滑膜炎

跑步过量可能引发膝关节滑膜充血水肿，表现为弥漫性胀痛和关节积液。需暂停跑步，进行关节穿刺抽液。可短期使用地塞米松注射液关节腔注射，配合口服美洛昔康片。日常建议控制体重，避免爬山等负重运动。

5、骨关节炎

中老年跑者出现晨僵和活动后疼痛需警惕骨关节炎。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射倍他米松缓解炎症。严重病例需考虑人工关节置换术。

跑步后膝盖疼痛需根据具体原因针对性处理，建议跑前充分热身，选择缓冲好的跑鞋，控制单次跑量和配速。跑步时出现疼痛应立即停止，48小时内冰敷患处。日常可进行靠墙静蹲、直腿抬高等强化股四头肌的练习，游泳和骑自行车是较好的替代运动。若疼痛持续超过两周或伴有关节肿胀变形，应及时到骨科就诊。