有时心脏骤停是怎么回事

心脏骤停可能由急性心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、药物中毒、心脏结构异常等原因引起，需立即进行心肺复苏并就医抢救。

1、急性心肌梗死

冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，可能引发心室颤动。典型表现为突发胸骨后压榨性疼痛，可向左肩背部放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，静脉注射注射用重组人尿激酶原进行溶栓治疗，必要时行冠状动脉介入手术。

2、严重心律失常

心室颤动或室性心动过速时心脏无法有效泵血。常见于QT间期延长综合征患者，发作前可有心悸、头晕等先兆。需使用盐酸胺碘酮注射液抗心律失常，必要时植入心律转复除颤器。

3、电解质紊乱

血钾浓度超过6.5mmol/L或低于2.5mmol/L均可诱发室颤。多见于肾功能不全或利尿剂使用不当者，伴肌无力、心电图T波改变。需静脉输注葡萄糖酸钙注射液对抗高钾，或氯化钾注射液纠正低钾。

4、药物中毒

洋地黄类或抗心律失常药物过量可抑制心脏传导系统。表现为恶心呕吐伴特征性心电图鱼钩样改变。需停用相关药物，使用地高辛特异性抗体片段注射液解毒。

5、心脏结构异常

肥厚型心肌病或主动脉瓣严重狭窄患者，左心室流出道梗阻可致心排量骤降。运动后晕厥是典型预警信号。需口服酒石酸美托洛尔片降低心肌耗氧，重症需行室间隔切除术。

预防心脏骤停需定期体检筛查心血管疾病，控制高血压糖尿病等基础病，避免剧烈运动时突然停止动作。建议学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器。突发胸痛、呼吸困难等症状时须立即平卧休息，尽快拨打急救电话。恢复期患者应按医嘱服用阿司匹林肠溶片等二级预防药物，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。