备孕大半年都没怀上需要做什么检查

备孕大半年没怀上，建议夫妻双方共同前往医院生殖医学科或妇产科就诊，主要检查项目包括精液常规分析、妇科超声监测排卵、输卵管通畅度评估、性激素六项测定以及甲状腺功能检测。

一、精液常规分析

这是男性首选且无创的基础检查。通过观察精子浓度、活力及形态，排除少弱畸精子症等男方因素。若结果异常，需进一步排查生殖道感染或遗传问题。检查前需禁欲2-7天，以确保样本质量符合临床标准。

二、妇科超声监测排卵

女性可通过B超连续监测卵泡发育情况，判断是否存在排卵障碍或多囊卵巢综合征。该方法能直观看到优势卵泡是否成熟并排出，同时评估子宫内膜厚度与形态，为受孕提供生理环境支持。通常从月经周期第10天左右开始监测。

三、输卵管通畅度评估

若排卵正常但未孕，需考虑输卵管因素。常用方法为子宫输卵管造影，通过注入造影剂观察其在盆腔内的弥散情况，判断输卵管是否堵塞或积水。该检查一般在月经干净后3-7天内进行，术前需排除急性生殖道炎症。

四、性激素六项测定

抽血检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇等指标，可评估卵巢储备功能及内分泌状态。此项检查有助于诊断高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病。建议在月经来潮的第2-4天空腹抽血，以获得基础水平的准确数据。

五、甲状腺功能检测

甲状腺激素水平直接影响生殖轴功能，甲减或甲亢均可能导致不孕或流产。通过血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素测定，可筛查潜在的代谢异常。若发现异常，需在医生指导下调整至适宜范围后再尝试怀孕。