有高血压该怎么用药

高血压患者需在医生指导下使用降压药物，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断钙离子通道扩张血管降低血压，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。服药期间可能出现下肢水肿、头痛等不良反应，需定期监测血压和心率。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。可能引起干咳、血钾升高等副作用，肾功能不全者需谨慎使用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低外周血管阻力，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。用药期间需注意监测血肌酐和血钾水平。

4、利尿剂

利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，通过促进钠水排出减少血容量降压，适用于轻中度高血压或老年单纯收缩期高血压。长期使用可能引起电解质紊乱，需定期检查血钾、血钠水平。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压，适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。可能诱发支气管痉挛，哮喘患者禁用。

高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制腌制食品和高胆固醇食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间；定期监测血压并记录，避免擅自调整药物剂量；保持情绪稳定，保证充足睡眠。若出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医复查。