腰椎盘膨出和突出区别

腰椎间盘膨出和突出的区别主要在于纤维环的完整性、髓核移位程度及症状严重性。膨出是纤维环未破裂的椎间盘均匀外凸，突出是纤维环破裂导致髓核局限性移位。

腰椎间盘膨出表现为纤维环整体均匀向外膨隆，但结构完整无断裂，髓核未突破纤维环。影像学显示椎间盘对称性超出椎体边缘，神经压迫症状较轻，常见腰部酸胀或轻度下肢放射痛。膨出多由椎间盘退变、长期姿势不良或慢性劳损引起，可通过热敷、牵引和核心肌群锻炼缓解。

腰椎间盘突出是纤维环局部破裂，髓核从裂隙中挤出压迫神经根或脊髓。影像学可见椎间盘局限性隆起，伴随硬膜囊或神经根受压征象。症状包括剧烈腰痛、下肢麻木无力或大小便功能障碍，严重时需手术干预。突出常因急性外伤、突然负重或退变加剧导致，需结合MRI明确诊断并评估手术指征。

腰椎间盘病变患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位，日常搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌，疼痛急性期需卧床制动并遵医嘱使用非甾体抗炎药。若出现马尾综合征症状如会阴麻木、排尿困难需立即就医。