怎么检查幽门螺杆菌

幽门螺杆菌检查方法主要有尿素呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等。建议根据医生建议选择合适的检查方式。

1、尿素呼气试验

尿素呼气试验分为碳13和碳14两种，患者口服含有标记碳的尿素胶囊后，通过检测呼出气体中二氧化碳的碳标记含量判断是否感染。该方法无创、准确性高，适合初次筛查和复查，但需空腹进行且孕妇禁用碳14。

2、胃镜检查

胃镜检查时可直接取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理学检查，能同时观察胃部病变情况。该方法准确性高但属于有创检查，适合有消化道症状或需评估胃黏膜损伤的患者。

3、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染，适用于儿童、老年人等不宜做呼气试验的人群。操作简便且无创，但需规范留取标本，结果可能受近期抗生素使用影响。

4、血清抗体检测

通过血液检测幽门螺杆菌抗体，可反映既往或现症感染。适合流行病学调查，但不能区分现症感染和既往感染，且治疗后抗体可能持续阳性数月。

5、快速尿素酶试验

胃镜检查时取胃黏膜组织放入含尿素试液中，通过颜色变化判断感染。快速便捷但受取材部位影响，可能出现假阴性，需结合其他检查综合判断。

检查前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素和铋剂4周，避免假阴性结果。日常应注意分餐制、餐具消毒等预防措施，感染者应遵医嘱规范治疗并定期复查。治疗后复查建议首选尿素呼气试验，评估根除效果需在停药4周后进行。保持规律饮食和良好心态有助于胃肠健康。