肝硬化发作什么样
肝硬化发作时主要表现为乏力、腹胀、黄疸、下肢水肿等症状,严重时可出现呕血、意识障碍等并发症。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起。
1、乏力
肝硬化患者常因肝功能减退导致能量代谢障碍,出现持续性疲劳感。这种乏力与普通劳累不同,休息后难以缓解,可能伴随食欲下降、体重减轻。患者日常应避免过度活动,保证充足睡眠,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、腹胀
腹胀多与门静脉高压引起的腹水有关,腹部膨隆如蛙腹,可能伴随呼吸困难。腹水形成与低蛋白血症、钠水潴留相关,患者需限制钠盐摄入,医生可能建议服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,严重时需进行腹腔穿刺引流。
3、黄疸
皮肤巩膜黄染是胆红素代谢障碍的典型表现,尿液颜色加深如浓茶,粪便可能呈陶土色。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关,需监测胆红素指标,必要时进行人工肝支持治疗,可配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
4、下肢水肿
由于血浆白蛋白降低及门静脉压力增高,液体渗入组织间隙导致双下肢凹陷性水肿,晨轻暮重。患者应抬高下肢促进回流,限制每日饮水量,医生可能开具人血白蛋白注射液联合利尿剂治疗。
5、消化道出血
食管胃底静脉曲张破裂可引发呕血或黑便,出血量大时可能休克。这是肝硬化最危险的并发症,需立即禁食并急诊处理,内镜下套扎术或注射组织胶是常用止血方式,后期需长期服用普萘洛尔片降低门脉压力。
肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克,选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。建议每周监测体重和腹围变化,出现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆时需立即就医。定期进行胃镜、超声等检查评估病情进展,疫苗接种可预防叠加性肝损伤。
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