腰椎退行性骨关节病是怎么回事

腰椎退行性骨关节病可能由年龄增长、长期劳损、肥胖、骨质疏松、腰椎间盘退变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，腰椎关节软骨逐渐磨损变薄，关节液分泌减少，导致缓冲作用减弱。这种生理性退变通常表现为晨起腰部僵硬，活动后缓解。日常可通过低强度游泳、热敷等方式延缓进展。

2、长期劳损

重体力劳动或久坐姿势不良会导致腰椎持续受压，加速椎间盘脱水退化。常见症状为久站后腰部酸胀，可能伴随下肢麻木。建议使用人体工学椅，每小时起身活动5分钟。

3、肥胖

体重超标会增加腰椎负荷，促使小关节增生硬化。这类患者往往伴随活动时关节弹响，体重减轻后可明显改善症状。需控制每日热量摄入，优先选择鱼肉等优质蛋白。

4、骨质疏松

骨量下降会导致椎体微骨折，引发骨赘代偿性增生。典型表现为夜间静息痛，翻身困难。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物。

5、腰椎间盘退变

椎间盘突出压迫神经根时，可能引发放射性腿痛伴肌力下降。急性期需卧床休息，可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、甘露醇注射液等药物缓解症状。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜手术。

腰椎退行性骨关节病患者日常应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床，可进行小燕飞等腰背肌锻炼。饮食注意补充维生素D和钙质，每周食用深海鱼2次，每日晒太阳20分钟。疼痛发作时可使用护腰支具，但连续佩戴不宜超过2周。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续减退，须立即就医排查马尾综合征。