羊水过少是怎么回事怎么办

羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素引起，可通过增加补液、胎儿监测、羊膜腔灌注、药物治疗、提前终止妊娠等方式干预。

1、胎盘功能减退

胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、胎盘早剥等因素有关，通常表现为胎儿生长受限、胎动减少等症状。需通过超声监测胎儿发育情况，必要时使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环，或遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。妊娠晚期可考虑提前终止妊娠。

2、胎儿泌尿系统异常

胎儿先天性肾缺如或尿路梗阻可能导致羊水生成减少，常伴随膀胱不充盈、肾脏结构异常等超声特征。确诊需进行针对性超声检查，严重者可考虑胎儿镜下行膀胱-羊膜腔分流术，出生后需及时进行小儿泌尿外科干预。

3、母体脱水

孕产妇饮水不足、腹泻或呕吐可能导致血容量不足，引发继发性羊水减少。可通过增加口服补液盐散Ⅲ的摄入量纠正脱水，每日饮水量建议达到2000毫升以上，同时监测尿比重变化。单纯性脱水引起的羊水减少通常在补液后48小时内改善。

4、胎膜早破

未足月胎膜早破可能导致羊水持续外漏，增加感染风险。需卧床休息并抬高臀部，使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合注射用头孢曲松钠预防感染。孕周超过34周且羊水指数持续降低时，应考虑终止妊娠。

5、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病可能引起胎盘灌注不足，导致羊水过少。需严格监测血压变化，使用硝苯地平控释片控制血压，配合低分子右旋糖酐氨基酸注射液扩容治疗。出现子痫前期症状或胎儿窘迫时需立即终止妊娠。

孕妇发现羊水减少时需增加左侧卧位休息时间，每日记录胎动次数，通过饮用椰子水、淡豆浆等补充电解质。避免长时间站立或剧烈运动，定期进行胎心监护和超声检查。若出现阴道流液、腹痛或胎动异常，应立即就医。妊娠28周后可通过食用富含优质蛋白的鱼类、禽蛋等食物改善胎盘功能，但需在医生指导下进行任何医疗干预。