宝宝脖子两侧疙瘩怎么回事

宝宝脖子两侧出现疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、痱子、传染性单核细胞增多症等原因引起，可通过观察护理、药物治疗、物理治疗等方式处理。

一、淋巴结肿大

这是最常见的原因之一。婴幼儿免疫系统活跃，在遭遇上呼吸道感染、口腔炎症或局部皮肤感染时，作为免疫器官的颈部淋巴结会反应性增生，表现为黄豆至花生米大小的疙瘩，质地偏软，可活动，通常伴有触痛。这属于生理性反应，感染控制后多可自行消退。家长需注意观察疙瘩大小、硬度变化及宝宝有无发热、精神萎靡等全身症状。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成囊肿，表现为皮下圆形疙瘩，边界清晰，质地中等，与皮肤粘连，中央可有小黑点。通常不痛不痒，生长缓慢。若继发细菌感染，可出现红、肿、热、痛。治疗上，较小无症状的囊肿无须处理，注意局部清洁；若反复感染或增大明显，可考虑在医生评估下行手术切除。

三、毛囊炎

由于出汗多、清洁不当或衣物摩擦，导致脖子处毛囊细菌感染，形成红色丘疹或脓疱，中心可有毛发穿过，伴有疼痛或瘙痒。保持局部清洁干燥是基础，可遵医嘱使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。避免宝宝抓挠，穿宽松、透气的棉质衣物。

四、痱子

在炎热潮湿环境下，宝宝颈部皮肤皱褶处汗液排出不畅，汗管阻塞引发炎症，出现密集的针尖大小红色丘疹或清亮小水疱，俗称“痱子”，伴有刺痒感。护理关键在于降温、保持干燥，勤用温水清洗后轻轻蘸干，涂抹炉甘石洗剂有助止痒。室内应保持通风凉爽。

五、传染性单核细胞增多症

这是一种由EB病毒感染引起的疾病，常见于儿童。典型症状包括发热、咽峡炎，以及颈部、腋下等多处淋巴结显著肿大。肿大的淋巴结如蚕豆或更大，质地偏硬，可有轻度压痛，通常持续数周。该病具有自限性，以对症支持治疗为主，如休息、补液，并需在医生指导下严密观察，警惕脾肿大等并发症。

发现宝宝脖子两侧有疙瘩，家长首先应保持镇定，避免反复触摸挤压。注意观察疙瘩的大小、数量、质地、活动度以及宝宝有无发热、食欲不振、皮疹等其他伴随症状。保持宝宝颈部皮肤清洁干爽，穿着宽松衣物减少摩擦。如果疙瘩在短期内迅速增大、变硬、固定不动，或宝宝出现持续发热、精神差、呼吸吞咽困难等情况，应及时带宝宝就医，由儿科或皮肤科医生进行专业诊断，明确病因后遵医嘱进行相应治疗，切勿自行用药。