儿童脖子两侧有滑动疙瘩是怎么回事
儿童脖子两侧有滑动疙瘩可能是由淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、甲状腺结节、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、对症支持、手术切除等方式处理。
一、淋巴结炎
儿童淋巴结炎常因细菌或病毒感染引发，如感冒、咽喉炎等上呼吸道感染。颈部淋巴结作为免疫器官，在对抗病原体时会增生肿大，形成可滑动的疙瘩，多伴有压痛。治疗需针对原发感染，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂等抗生素，病毒感染则以休息和对症处理为主。
二、传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症由EB病毒感染导致，典型表现为颈部淋巴结肿大、发热及咽峡炎。肿大的淋巴结质地较韧且可活动，可能伴随肝脾肿大。该病具有自限性，治疗以休息和缓解症状为主，高热时可用对乙酰氨基酚口服混悬液，咽痛严重可短期使用布洛芬混悬液，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
三、甲状腺结节
儿童甲状腺结节多为良性，可能与碘缺乏、遗传因素或自身免疫异常有关。结节在甲状腺部位随吞咽移动，表现为颈部前方的滑动疙瘩。诊断需依靠甲状腺超声和功能检查，较小无症状结节可定期观察，较大或可疑恶性结节需手术切除，术后可能需左甲状腺素钠片进行激素替代治疗。
四、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，内容物为皮脂分泌物。囊肿呈圆形、质地中等，与皮肤粘连但基底可活动，感染时会红肿疼痛。较小囊肿无须处理，增大或有感染风险者可手术切除，继发感染时需先用莫匹罗星软膏控制炎症后再行切除。
五、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，多为良性软组织肿瘤。肿块质地柔软、边界清楚、活动度好，生长缓慢且通常无痛感。诊断明确后，较小无症状脂肪瘤无须治疗，较大或影响功能的脂肪瘤可通过手术完整切除，术后复发概率较低。
家长发现儿童颈部肿块应避免按压刺激，观察肿块大小、质地变化及是否伴有发热等症状。日常保证营养均衡，适当补充维生素C增强免疫力，避免接触呼吸道感染患者。肿块持续增大、固定不活动或伴随体重下降等情况需及时就医，通过超声、血常规等检查明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。
