孕妇血小板减少不是紫癜

孕妇血小板减少通常不属于紫癜，但可能与妊娠期血小板减少症、免疫性血小板减少症等因素有关。血小板减少的原因主要有妊娠期生理性血小板减少、妊娠期高血压疾病、营养缺乏、药物影响、免疫系统异常等。建议孕妇及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、妊娠期生理性血小板减少

妊娠期血容量增加可能导致血液稀释，出现生理性血小板减少。这种情况通常血小板计数在70×10⁹/L以上，无出血倾向，分娩后自行恢复。孕妇需定期监测血常规，避免剧烈运动和外伤。

2、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病可能导致血小板破坏增加，表现为血小板进行性下降，伴随血压升高、蛋白尿等症状。这种情况需要密切监测，必要时使用硫酸镁注射液预防子痫，或遵医嘱使用拉贝洛尔片控制血压。

3、营养缺乏

叶酸或维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，引起血小板生成减少。孕妇可能出现乏力、苍白等贫血症状。可通过补充叶酸片、维生素B12注射液改善，同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸食物的摄入。

4、药物影响

部分抗凝药物如肝素钠注射液可能诱发血小板减少。孕妇使用药物后出现血小板下降需及时告知医生，必要时调整用药方案。避免自行服用可能影响血小板的药物。

5、免疫系统异常

免疫性血小板减少症是自身抗体破坏血小板所致，皮肤可能出现瘀点瘀斑，但不同于紫癜的特定皮疹表现。确诊需进行骨髓穿刺等检查，治疗可选用静注人免疫球蛋白或醋酸泼尼松片，严重时输注血小板。

孕妇发现血小板减少应注意避免磕碰，使用软毛牙刷防止牙龈出血。饮食上适量增加红枣、红肉等富含铁的食物，避免生冷刺激食物。保证充足睡眠，避免情绪波动。定期产检监测血小板变化，出现鼻出血、牙龈出血不止等异常情况立即就医。血小板显著降低时需在医生指导下决定分娩方式，降低出血风险。