后背疼应该挂什么科

后背疼可就诊骨科、疼痛科、心血管内科、呼吸科或消化科。后背疼痛可能与肌肉劳损、骨质疏松、心血管疾病、胸膜病变或消化系统疾病等因素有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼关节及软组织病变。若后背疼伴随活动受限或局部压痛，可能与椎间盘突出、脊柱退行性变有关。患者需通过影像学检查明确诊断，急性期需卧床休息，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，严重者需考虑椎间孔镜手术或脊柱融合术。

二、疼痛科

疼痛科针对慢性顽固性疼痛进行综合干预。后背疼若持续超过三个月，可能与纤维肌痛综合征或神经病理性疼痛相关。医生会采用神经阻滞疗法、脉冲射频治疗配合药物干预，常用药物包括加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊或阿米替林片，同时结合康复训练改善功能。

三、心血管内科

心血管内科排查心脏源性背痛。当后背疼伴随胸闷、心悸或向左肩放射时，需警惕心绞痛或主动脉夹层。患者须立即完成心电图、心肌酶谱及血管造影检查，急诊情况下可能使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片，必要时行冠状动脉支架植入术。

四、呼吸科

呼吸科诊治呼吸系统相关背痛。若后背疼伴随咳嗽、呼吸受限或发热，可能与胸膜炎、肺炎或肺栓塞有关。医生会通过胸部CT、血气分析等检查评估病情，治疗时可能使用左氧氟沙星片、氨溴索口服液或低分子肝素钙注射液，重症肺栓塞需行溶栓治疗。

五、消化科

消化科处理消化道疾病引发的牵涉痛。后背疼伴随反酸、餐后加重时，可能与胃食管反流病、胰腺炎或消化性溃疡相关。诊断需结合胃镜、腹部超声检查，治疗可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或生长抑素注射液，慢性胰腺炎患者需长期饮食调控。

出现后背疼痛应避免自行用药，建议记录疼痛性质与发作规律，就诊时详细描述伴随症状。保持正确坐姿与站姿，睡眠时选择硬度适中的床垫，日常进行核心肌群训练如平板支撑，避免突然负重或过度前屈动作。饮食注意补充钙质与维生素D，控制高脂饮食预防胰腺负担，心血管高危人群需定期监测血压血脂。若疼痛持续加重或出现呼吸困难、意识改变等危急表现，须立即前往急诊科救治。