张力性气胸和开放性气胸有什么区别

张力性气胸和开放性气胸的区别，主要是病因不同、胸膜腔压力与大气压对比不同、治疗方法不同等。

1.病因不同

张力性气胸是因肺泡破裂或者有较大、较深的肺搓伤裂口与胸膜腔相通引起的。开放性气胸是因火器伤、锐器伤等导致胸壁缺损创口，伤及肺部、支气管、气管、食管，胸膜腔与外界大气直接相通形成的。

2.胸膜腔压力与大气压对比不同

张力性气胸是因局部形成活瓣，气体可顺利进入胸膜腔，但排出困难，胸膜腔的压力明显高于外界大气压力。开放性气压式因胸膜腔形成开放状态，吸气时气体进入胸膜腔，呼气时气体可通过破口排出胸膜腔，胸膜腔的压力与大气压基本相同。

3.治疗方法不同

张力性气胸需立即排气减压，并做闭式胸膜腔引流，必要时手术治疗。开放性气胸需清创抗感染，做闭式胸膜腔引流，并封闭伤口。