坠积性肺炎症状是什么

坠积性肺炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热以及精神萎靡。

一、咳嗽

咳嗽是坠积性肺炎早期常见的表现，通常表现为阵发性或持续性干咳。随着病情进展，气道分泌物增多，咳嗽可能转为湿性咳嗽，即伴有咳痰。这种症状主要是因为肺部感染或炎症刺激支气管黏膜所致。长期卧床的患者由于体位原因，呼吸道分泌物不易排出，容易积聚在肺部，从而诱发或加重咳嗽。对于出现咳嗽的患者，家属应注意帮助其定期翻身、拍背，促进痰液排出，并保持室内空气流通。

二、咳痰

咳痰是坠积性肺炎进展期的典型症状，痰液可能为白色黏液痰、黄色脓痰或带血丝。痰量的多少和性质变化可以反映感染的程度和病原体类型。例如，细菌感染常导致黄脓痰。该症状的产生与肺部炎症导致气道分泌物大量生成以及患者清除能力下降有关。家属需观察痰液的颜色、量和黏稠度，并协助患者进行有效咳嗽。在医生指导下，可能会使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物帮助稀释痰液。

三、呼吸困难

呼吸困难表现为患者感觉呼吸费力、气短，活动后加重，严重时在静息状态下也会出现。可能伴有呼吸频率增快、鼻翼扇动或口唇发绀。这是由于肺部炎症浸润和肺泡渗出物增多，影响了气体交换功能，导致血氧水平下降。对于长期卧床的老年人或术后患者，呼吸困难是需要警惕的信号。一旦出现，应立即寻求医疗帮助。治疗上，医生会根据缺氧程度决定是否给予氧疗，并针对肺炎使用抗生素如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等进行抗感染治疗。

四、发热

发热是身体对感染的免疫反应，在坠积性肺炎中常见，体温可表现为中度发热或高热。发热可能是不规则的，伴有畏寒、寒战或出汗。其发生机制是病原体及其毒素激活了体内的致热原。监测体温变化对于评估病情很重要。处理发热时，应以治疗原发感染为主，医生可能会根据药敏结果选用合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾分散片。对于高热引起的不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等药物进行对症处理，同时鼓励患者多饮水。

五、精神萎靡

精神萎靡是坠积性肺炎终末期或重症患者可能出现的全身性症状，表现为嗜睡、反应迟钝、食欲不振、乏力甚至意识模糊。这通常与严重的感染、持续高热消耗体能以及缺氧导致全身器官功能受影响有关，在老年体弱患者中尤为明显。精神状态的改变往往是病情加重的标志，需要高度重视。治疗需积极控制感染、改善通气功能并加强全身支持治疗，如静脉补充营养、维持水电解质平衡。护理上，家属需密切观察患者的神志变化，并保证其有充分的休息。

坠积性肺炎多见于长期卧床、年老体弱的群体，预防和护理至关重要。日常应协助患者定期变换体位，如每两小时翻身一次，并轻柔拍背以利排痰。保持室内空气清新、温湿度适宜。饮食上提供营养丰富、易于消化的食物，如粥、蒸蛋、肉糜等，并保证充足的饮水，有助于稀释痰液。鼓励患者在病情允许的范围内进行床上活动，如踝泵运动，以促进血液循环。密切观察体温、呼吸、痰液及精神状态的变化，一旦症状加重或出现新的不适，应及时联系医护人员进行评估和处理，避免延误治疗。