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妊娠期得了慢阻肺治疗方法有哪些

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妊娠期慢阻肺可通过生活方式调整、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、心理干预等方式治疗。慢阻肺可能与吸烟、空气污染、遗传等因素有关,通常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

1、生活方式调整

妊娠期慢阻肺患者需严格戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境通风良好。每日饮水量控制在1500-2000毫升,采用少量多次方式饮用。饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免产气食物如豆类。睡眠时垫高床头15-30度可减轻夜间呼吸困难。

2、氧疗

当血氧饱和度低于90%时需进行长期家庭氧疗,每日吸氧时间不少于15小时。可采用鼻导管吸氧,氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机时应定期清洁湿化瓶,避免细菌滋生。外出活动时可携带便携式氧气瓶维持血氧稳定。

3、药物治疗

支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可缓解急性症状,吸入用布地奈德混悬液能减轻气道炎症。严重者可短期使用甲泼尼龙片,但需监测血糖变化。禁用含碘止咳药如复方甘草口服溶液,避免影响胎儿甲状腺发育。所有药物使用均需在呼吸科与产科医师共同指导下进行。

4、呼吸康复训练

每日进行腹式呼吸训练,吸气时腹部隆起,呼气时缩唇缓慢吐气。配合上肢阻抗训练如弹力带操,每周3-5次,每次20分钟。孕期瑜伽中的猫牛式可改善胸廓活动度。训练强度以不引起明显气促为度,出现宫缩需立即停止。

5、心理干预

妊娠合并慢阻肺易引发焦虑抑郁,可参加孕妇心理支持小组。学习正念减压技巧如身体扫描练习,每天晨起进行10分钟。家属应协助记录症状日记,包括咳嗽频率、痰液性状等。出现持续情绪低落需及时转介心理科。

妊娠期慢阻肺患者需每周监测胎动,定期进行胎心监护和肺功能检查。保持室内湿度在40-60%,冬季外出佩戴口罩防寒。饮食补充维生素D和钙剂,每日晒太阳20分钟。出现呼吸急促加重、嘴唇发紫等表现时须立即急诊。产后42天需复查评估肺功能恢复情况,哺乳期用药需重新调整方案。

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慢阻肺严重程度分级
慢阻肺即便按照病情严重程度可分为四个等级,一级是轻度慢阻肺。患者表现出轻度的气流受限。患者出现咳嗽、咳痰症状,肺功能检查时一秒用力呼气容积小于肺活量的70%,二级,中度慢阻肺。患者气流受限症状进一步恶化,肺功能指标为预计值的50%-80%,患者可能会出现明显的呼吸困难,需要尽快去医院就诊。三级,重度慢阻肺。患者气流受限进一步严重,一秒用力呼气容积为肺活量的30%-50%。四级,重度慢阻肺。患者出现严重的气流受限,合并肺心病、呼吸衰竭等并发症,严重者危及生命。
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2021-04-15

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慢阻肺吸烟的危害
慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病,吸烟对慢阻肺病人的危害主要体现在两个方面。一个方面是吸烟本身是慢阻肺的发病因素和危险因素,长期的吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟,都可以导致慢阻肺的发生,而且是一个独立的危险因素。所以慢阻肺往往见于长期吸烟的老年患者。另一个方面,慢阻肺,病人吸烟的话可以进一步损伤慢阻肺病人的气道,引起病情进展,导致肺功能持续下降。因为烟草中含有多种有害成分,包括一氧化氮,二氧化硫,焦油,烟碱等物质,都可以对气道的黏膜造成损伤,加重呼吸气流受阻的严重程度。并且吸烟也是导致慢阻肺反复急性加重的常见原因之一。因此,慢阻肺病人首先必须戒烟,才有可能延缓肺功能的下降速度,并且减少急性加重的风险和概率。
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如何诊断慢阻肺
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慢阻肺会咳血吗
当COPD恶化时,痰液增多,咳嗽脓性痰,此时痰中可能有血液,甚至可能口腔中出现血,但咳血的量不会太大,不同于支气管扩张的咳血,通常是痰中含少量血液。咳血通常伴随发烧或急性炎症。因此,COPD通常不咳嗽血液,加重时可会咳血。
慢阻肺能彻底治好吗
慢阻肺属于慢性的肺部疾病,会出现一些症状,此时就需要积极的治疗,这类疾病不可以痊愈,但是可以缓解症状,让病情进展缓慢,这样就会有效果,一定要养成好习惯,注意自己的日常生活,可以让疾病控制比较好。​
慢阻肺的临床表现
慢阻肺的临床表现有很多,包括咳嗽、呼吸困难、咳痰、喘息和胸闷等等。当发现自己的身体越来越弱,常常有呼吸困难的现象时,就要去医院治疗。在急性发作期和稳定期的治疗方法是不同的,患者需要掌握好方法,积极配合医生。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。一般情况下,患者出现慢阻肺这种疾病,是由于长期吸入有毒的气体,或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症,进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人,其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状,或者是患者可以逐步出现,逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病,虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程,是渐进难逆的,但是,通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人,在经过恰当以及有效地治疗之后,慢性阻塞性肺疾病的进程,是可以得到相应的缓解,甚至可以出现部分的逆转。这样,就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病,以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点,是慢性以及持续性的气道气流受限。所以,对于慢阻肺患者的治疗,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除,或者是减轻。针对这种情况,使用最多的就是支气管舒张剂,在临床当中,可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时,又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说,可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态,可以帮助缓解气道痉挛的症状;对于快速的β受体激动剂,药物起效比较快,但是,持续时间短,大概不到六小时。而长效的β受体激动剂,作用在12个小时,甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能够持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素,也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当,所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状,比如咳嗽、咳痰的表现,同时,患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者,最早出现的症状。随着病程的发展,可以出现终身不愈的情况,常会发生晨间咳嗽明显的症状,患者在夜间可以出现阵咳,或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候,患者通常仅会出现呼吸困难的症状,而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。病症早期,在上楼的时候,慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。
慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一个呼吸科常见疾病,它是一个气道持续受限的,这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求,吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大,需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话,把氧流量常常控制在1—3升左右,也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好,有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测,那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90%—95%之间也就是要求患者,没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高,也就是不要达到100%99%这样的,因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻,这时候同时会抑制它的二氧化碳排出,导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情,所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。
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2018-06-07

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慢阻肺晚期症状
如果病情没有得到有效的控制和治疗,慢阻肺加重。后期会出现呼吸衰竭,严重的缺氧,会有通气受限,出现二氧化碳潴留,严重者后期会出现心脏受损,也就是心功能不全,肺心病。同时出现各个脏器功能下降,包括心功能、肾功能、肝功能的相应下降。