手指关节疼腱鞘炎该如何治疗预防

手指关节疼腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式治疗，预防需避免重复性手部动作和注意保暖。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的手部活动，使用支具固定患指2-3周。打字、弹琴等重复动作会加重肌腱与鞘管摩擦，制动能减少炎症渗出。夜间可用铝制指托维持关节中立位。

2、冷敷热敷

肿胀明显时每日冰敷3-4次，每次10分钟，持续2天。慢性期改用40℃热毛巾湿敷，促进血液循环。注意冰敷时需用纱布隔开皮肤，避免冻伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用，或口服塞来昔布胶囊。严重者可联用甲钴胺片营养神经。禁止自行服用激素类药物，需严格按疗程用药。

4、局部封闭注射

对顽固性疼痛，医生可能采用利多卡因注射液与曲安奈德注射液进行鞘管内注射。每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。注射后需保持针眼干燥24小时。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现弹响指时，需行腱鞘切开术。术后2周拆线，6周内避免抓握重物。关节镜手术创伤较小，恢复更快。

预防腱鞘炎需控制手机电脑使用时间，每30分钟活动手腕；冬季佩戴露指手套保暖；家务劳动时戴护腕分担压力；健身避免突然增加握力训练。长期使用鼠标者可换用垂直鼠标，烹饪时改用轻便厨具。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需排查类风湿关节炎可能。