胯骨两侧酸疼是怎么回事

胯骨两侧酸疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度运动可能导致胯骨周围肌肉疲劳性损伤。表现为局部酸胀感，活动时加重。建议避免久坐久站，使用热水袋热敷20分钟，每日重复进行。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

腰椎第四五节或腰五骶一节椎间盘突出可能压迫神经根，引起放射性疼痛。常伴有下肢麻木、肌力下降。需进行腰椎MRI确诊，可尝试牵引治疗配合甲钴胺片、维生素B12片营养神经，疼痛严重时使用洛索洛芬钠贴剂。

3、髋关节炎

髋关节软骨退变引发无菌性炎症，晨起时僵硬感明显，活动后减轻但久行加重。X线可见关节间隙狭窄。急性期需减少负重，关节腔内注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易出现骨量减少，轻微外力即可引发髋部隐痛。骨密度检查T值低于-2.5可确诊。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合抗阻力训练增强骨密度。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，HLA-B27阳性率较高。早期表现为夜间腰骶部疼痛伴晨僵，逐渐累及髋关节。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓关节畸形。

日常应注意保持正确坐姿，避免跷二郎腿等不良习惯。建议选择中等硬度床垫，睡眠时在双膝间放置枕头减轻髋部压力。每周进行3次游泳或骑自行车等低冲击运动，每次持续30分钟。饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，体重超标者需控制热量减轻关节负担。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节活动受限等情况，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。