附件炎的症状是怎样的

附件炎的症状主要包括下腹疼痛、白带异常、月经紊乱、发热以及泌尿系统症状。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作感染、性传播疾病或免疫力下降等因素引起,可能伴随腰骶酸痛、性交痛等症状。
附件炎患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射,在劳累、性交或月经期加重。急性发作时可表现为突发性剧痛,伴有腹肌紧张和压痛反跳痛。该症状可能与盆腔充血、炎性渗出物刺激腹膜有关,需与阑尾炎、异位妊娠等急腹症鉴别。临床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、妇科千金胶囊等药物抗感染治疗。
患者白带量明显增多,呈脓性或黄绿色,可能带有异味,严重时可见血性分泌物。这种异常分泌主要由输卵管和卵巢的炎性渗出导致,常合并阴道黏膜充血水肿。需通过白带常规检查排除霉菌性阴道炎等疾病。治疗可选用保妇康栓、坤复康胶囊配合盐酸多西环素片控制感染。
炎症影响卵巢功能时会出现月经周期延长、经量增多或淋漓不尽,部分患者出现痛经加重。长期慢性附件炎可能导致排卵障碍,进而引发不孕。这种情况需结合B超和性激素六项检查评估卵巢储备功能。常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节月经周期。
急性附件炎患者体温可升高至38-39摄氏度,伴有寒战、头痛等全身症状,血常规检查显示白细胞和中性粒细胞比例升高。发热源于炎性因子释放引起的体温调节中枢紊乱。需与泌尿系感染、结核等发热性疾病鉴别。治疗需静脉滴注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。
炎症累及膀胱周围组织时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但尿常规检查可能无异常。这种症状由炎性水肿压迫尿道所致,严重者可继发尿路感染。需与急性膀胱炎鉴别,治疗时可配合三金片等中成药缓解症状。
附件炎患者应注意保持会阴清洁,避免盆浴和性生活,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白和维生素C含量高的食物如鸡蛋、西蓝花等,忌食辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,慢性期可进行适度有氧运动增强免疫力。若出现持续高热、剧烈腹痛或阴道大出血等情况,应立即就医。治疗期间严格遵医嘱足疗程用药,定期复查盆腔超声和血常规,避免病情迁延转为慢性。