直肠癌吃什么药能不痛

直肠癌患者止痛需遵医嘱使用药物，常用镇痛药物主要有盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。疼痛管理需结合肿瘤分期及个体耐受性制定方案。

1、盐酸羟考酮缓释片

适用于中重度癌性疼痛，通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解疼痛。可能出现便秘、恶心等不良反应，需配合缓泻剂使用。肝功能不全者需调整剂量。

2、硫酸吗啡缓释片

强效阿片类镇痛药，用于难以控制的剧烈癌痛。需按时给药维持血药浓度，避免突发性疼痛。呼吸抑制是其最严重不良反应，慢性阻塞性肺疾病患者慎用。

3、芬太尼透皮贴剂

通过皮肤持续吸收发挥镇痛作用，适用于吞咽困难或胃肠功能障碍患者。贴敷部位需轮换，避免皮肤刺激。初次使用需从最低剂量开始滴定。

4、塞来昔布胶囊

选择性COX-2抑制剂，适用于轻中度炎性疼痛。可减少传统非甾体抗炎药导致的消化道出血风险，但心血管疾病患者需谨慎使用。

5、对乙酰氨基酚片

基础镇痛药物，常作为多模式镇痛的组成部分。单日用量不超过4克，过量可能导致肝毒性。酒精摄入者需严格控量。

直肠癌疼痛管理需在肿瘤科医生指导下进行阶梯用药，同时建议保持规律作息，采用半流质饮食减轻肠道负担，适当进行温和的腹部按摩有助于缓解肠痉挛。心理疏导可配合镇痛治疗，家属应协助记录疼痛日记以便医生调整方案。避免自行增减药量或混用其他镇痛药物，定期复查评估治疗效果。