尿频尿急要怎么办
尿频尿急可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。尿频尿急通常由饮水过量、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。
1、调整饮水习惯
减少咖啡、茶、酒精等利尿饮品的摄入,避免睡前大量饮水。每日饮水量控制在1500-2000毫升,分次少量饮用。记录排尿日记,帮助识别诱发因素。
2、膀胱训练
通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间,从每1小时逐步延长至每3-4小时排尿一次。配合盆底肌锻炼,每日进行凯格尔运动3组,每组10-15次收缩。
3、药物治疗
膀胱过度活动症可使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂;尿路感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素;前列腺增生患者可服用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。
4、物理治疗
经皮胫神经刺激、骶神经调节等神经调节疗法适用于顽固性病例。生物反馈治疗帮助患者感知并控制盆底肌群,改善膀胱协调性。
5、手术治疗
前列腺增生导致的尿频可行经尿道前列腺电切术,膀胱颈梗阻需行膀胱颈切开术,严重膀胱过度活动症可考虑膀胱扩大术或尿流改道术。
建议保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免久坐和憋尿。饮食上限制辛辣刺激食物,适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。若症状持续超过1周或伴随发热、血尿、腰痛等情况,须及时至泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查。中老年男性应定期进行前列腺特异性抗原筛查,女性反复发作尿路感染需排查妇科炎症因素。