右侧股骨颈骨折怎么治疗

右侧股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工髋关节置换术等方式治疗。右侧股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，可能伴随患肢疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于无明显移位或稳定性骨折患者。治疗包括卧床制动、患肢牵引、穿戴防旋鞋等。卧床期间需定期翻身预防压疮，配合钙剂、维生素D等药物改善骨质疏松。保守治疗周期较长，需密切监测骨折愈合情况，防止股骨头缺血性坏死等并发症。

2、内固定手术

适用于中青年患者的移位性骨折。常用术式包括空心螺钉固定、动力髋螺钉固定等。手术通过复位骨折端并植入金属内固定物维持稳定性，术后需辅助拐杖部分负重4-6周。该方法能保留自身关节，但存在内固定失效、骨折不愈合等风险。

3、人工髋关节置换术

适用于老年患者严重移位骨折或合并骨关节炎者。术式包括半髋置换和全髋置换，采用金属或陶瓷假体替代受损关节。术后1-3天可下床活动，能快速恢复行走功能，但存在假体松动、感染等远期并发症。需严格遵医嘱进行康复训练。

4、康复训练

骨折稳定后需逐步开展踝泵运动、直腿抬高、关节活动度训练等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。术后6-12周根据愈合情况调整负重强度，配合物理治疗改善局部血液循环。康复期间应避免患肢过度内收或旋转。

5、并发症防治

重点预防深静脉血栓、肺部感染等卧床并发症，可穿戴弹力袜、使用低分子肝素等。定期复查X线观察骨折愈合进度，若出现股骨头塌陷需及时干预。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以促进骨愈合。

右侧股骨颈骨折患者需保持均衡饮食，适当增加奶制品、鱼类等富含钙质食物的摄入。康复期避免剧烈运动和高强度劳动，建议使用助行器辅助活动。定期随访评估骨折愈合情况，若出现患肢肿胀加剧或持续疼痛应及时就医复查。