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肱骨外上髁炎是什么疾病

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肱骨外上髁炎是肘关节外侧肌腱附着点的慢性劳损性炎症,俗称网球肘,主要表现为肘关节外侧疼痛和握力下降。

1、病因机制

肱骨外上髁炎多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱微损伤,常见于需频繁用力握持或旋转前臂的活动。长期从事网球运动、木工、厨师等职业者易发,肌腱退变和局部血液循环障碍也是重要诱因。

2、典型症状

肘关节外侧骨突处压痛明显,可放射至前臂背侧。拧毛巾、提重物等动作诱发疼痛,部分患者夜间痛醒。病程较长者可出现握力减弱,但无关节活动受限。

3、诊断要点

通过Mill试验和Cozen试验可确诊,X线主要用于排除骨折或关节炎。超声检查可见肌腱增厚和钙化,MRI能清晰显示肌腱变性程度。

4、阶梯治疗

急性期采用休息制动配合冰敷,口服布洛芬缓释胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症。慢性期可行超声波治疗或局部注射复方倍他米松注射液,顽固病例需考虑关节镜清理术。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行离心性腕伸肌训练,使用弹力带加强前臂肌力。矫正错误运动姿势,必要时佩戴肘关节护具减少肌腱负荷。

日常应避免单次持续用力过久,工作间隙做前臂拉伸运动。烹饪时使用轻便厨具,健身时注意规范动作。症状持续超过两周或出现关节肿胀时,应及时至骨科或运动医学科就诊,延误治疗可能导致肌腱永久性损伤。康复期间可适当补充蛋白粉维生素C促进组织修复,但需在营养师指导下控制摄入量。

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