小腿内疼痛是怎么回事

小腿内疼痛可能由肌肉劳损、静脉曲张、神经压迫、骨质疏松、下肢动脉硬化等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间行走或剧烈运动可能导致腓肠肌、比目鱼肌等软组织损伤。典型表现为局部压痛伴活动受限，休息后减轻。急性期可冰敷患处，慢性期建议热敷配合拉伸。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、静脉曲张

下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可引发小腿胀痛，常见于久站人群。伴随症状包括血管迂曲凸起、皮肤色素沉着。需穿戴医用弹力袜，避免长时间站立。严重者可考虑静脉腔内激光闭合术，药物可选地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等静脉活性药物。

3、神经压迫

腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，引起放射性疼痛。症状多从臀部向小腿后外侧放射，可能伴麻木感。需通过腰椎MRI确诊，轻症可行牵引治疗，重症需椎间孔镜手术。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可辅助治疗。

4、骨质疏松

钙质流失导致骨密度降低时，可能出现小腿隐痛，尤其夜间明显。高风险人群包括绝经后女性、长期服用激素者。建议骨密度检测，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和负重运动。

5、下肢动脉硬化

血管狭窄导致缺血性疼痛，典型表现为间歇性跛行。行走时小腿肌肉酸痛，休息后缓解。需控制血压血糖，戒烟限酒。药物可选阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环，严重闭塞需血管支架手术。

日常应注意避免长时间保持固定姿势，运动前后做好热身拉伸。选择软底缓冲性好的鞋子，控制体重减轻下肢负担。饮食保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品。若疼痛持续加重、出现红肿发热或影响行走，应及时至骨科或血管外科就诊，完善肌骨超声、血管造影等检查明确病因。