糖尿病足病症状的表现有哪些

糖尿病足病症状主要表现为足部感觉异常、皮肤病变、溃疡感染、关节畸形及坏疽等。糖尿病足病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要由长期高血糖导致神经血管损伤引起。

1、感觉异常

糖尿病足病早期常出现足部感觉异常，表现为麻木、刺痛或蚁走感。这是由于高血糖导致周围神经病变，使足部对疼痛、温度等感觉减退。患者可能无法感知足部受伤或鞋子摩擦，增加了足部损伤的风险。神经病变还可能引起足部肌肉萎缩，导致足弓变形。

2、皮肤病变

糖尿病足病患者足部皮肤常出现干燥、皲裂、脱屑等症状。高血糖会导致皮肤微循环障碍和汗腺功能异常，使皮肤失去弹性。足跟和足底部位容易出现皲裂，严重时可能形成深部裂口。皮肤病变为细菌感染提供了入口，增加了溃疡发生的概率。

3、溃疡感染

足部溃疡是糖尿病足病的典型表现，多发生在足底、足趾或足跟等压力点。溃疡初期可能表现为小伤口或水疱，由于感觉减退和血液循环不良，伤口难以愈合。感染可导致溃疡扩大加深，出现脓性分泌物、红肿热痛等症状。严重感染可能扩散至深层组织甚至骨骼。

4、关节畸形

长期糖尿病可导致足部关节和骨骼结构改变，形成夏科关节等畸形。这是由于神经病变使关节失去保护性感觉，反复微小创伤导致关节破坏。畸形足部会改变受力分布，增加局部压力，进一步促进溃疡形成。严重畸形可能影响行走功能。

5、坏疽

糖尿病足病最严重的表现是足部坏疽，常见于长期未控制的患者。坏疽是由于严重血管病变导致组织缺血坏死，表现为足趾或足部发黑、干枯。湿性坏疽伴有感染，可能出现恶臭分泌物。坏疽范围可能逐渐扩大，严重时需要截肢治疗。

糖尿病足病患者需每日检查足部，保持足部清洁干燥，选择合适鞋袜避免摩擦损伤。控制血糖在目标范围是预防糖尿病足病的关键。出现足部伤口应及时就医处理，避免自行处理导致感染加重。定期进行足部专业检查，早期发现并治疗足部问题。戒烟有助于改善下肢血液循环，减少足部并发症风险。保持适度运动促进下肢血流，但应避免足部过度负重或受伤。