蝶窦炎手术过程是什么样的

蝶窦炎手术过程主要包括术前准备、麻醉实施、手术入路建立、病灶清除与引流重建、术后处理等环节。

蝶窦炎手术通常在全身麻醉下进行，患者处于无意识状态以避免术中疼痛与移动。术前需完成鼻窦CT或MRI检查，明确病变范围与解剖变异，同时评估患者心肺功能与凝血状况。医生会使用鼻内镜经鼻腔建立自然孔道入路，避免面部切口，通过高清摄像系统放大视野，精准定位蝶窦开口。手术核心步骤是扩大蝶窦自然口，利用微型切削器与吸引器清除息肉样变黏膜、脓性分泌物及坏死骨质，对于真菌球型蝶窦炎需彻底去除菌团。术中导航系统可实时定位重要邻接结构如视神经管与颈内动脉，降低并发症风险。术后留置可降解填塞材料止血，多数患者无须传统鼻腔填塞。手术时间约1-2小时，具体时长取决于病变程度与解剖复杂性。

术后需定期进行鼻腔冲洗促进黏膜修复，避免用力擤鼻与剧烈运动。遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，配合黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊改善纤毛功能。出现发热、视力变化或剧烈头痛需立即复诊。长期管理包括控制过敏因素、加强营养摄入与规范用药，防止复发。