怎么判断自己得了心肌炎

心肌炎可通过胸闷气短、心悸乏力、发热胸痛、心律失常、心脏扩大等症状判断。心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物毒性反应、放射线损伤等原因引起。

1、胸闷气短

心肌炎早期常见胸闷气短症状，表现为活动后呼吸困难或静息时胸部压迫感。这与心肌炎症导致心脏泵血功能下降有关，可能伴随血氧饱和度降低。轻度症状可通过卧床休息缓解，持续加重需心电图和心肌酶检查。

2、心悸乏力

心肌细胞受损会引起心悸症状，患者自觉心跳沉重或不规则，同时出现持续疲劳感。这种乏力与普通疲劳不同，休息后难以缓解，严重时可能出现四肢冰冷、面色苍白等循环不良表现。

3、发热胸痛

约半数心肌炎患者出现中低度发热，胸痛多呈刺痛或闷痛，咳嗽或深呼吸时加剧。胸痛部位常在胸骨后或心前区，需与肋间神经痛鉴别。病毒感染引起者可能先有上呼吸道感染症状。

4、心律失常

心肌炎可引发各种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞等，患者可能感到心跳漏拍或突然加速。严重心律失常会导致头晕甚至晕厥，此时需立即进行动态心电图监测。

5、心脏扩大

超声心动图检查可发现心室壁运动异常或心腔扩大，这是心肌炎进展的重要标志。心脏扩大常伴随颈静脉怒张、下肢水肿等心力衰竭表现，需住院进行强心利尿治疗。

疑似心肌炎时应避免剧烈运动，保持低盐饮食，每日监测脉搏和血压。可适量补充辅酶Q10等营养心肌物质，但须在医生指导下使用。若出现夜间阵发性呼吸困难或咯粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭，需立即急诊救治。恢复期患者应定期复查心脏彩超和BNP指标，循序渐进恢复日常活动。