糖尿病引起的眼睛失明怎么办

糖尿病引起的眼睛失明需通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子注射、视网膜移植等方式干预。糖尿病视网膜病变是主要病因，可能伴随视物模糊、视野缺损等症状，建议立即就医。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是延缓病变进展的基础。通过胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等控制血糖水平，同时配合低升糖指数饮食。血糖波动可能导致视网膜微血管进一步损伤。

2、激光治疗

视网膜光凝术可封闭渗漏血管或消除异常新生血管，适用于黄斑水肿或增殖期病变。治疗需分次进行，术后可能出现短暂视力下降。该方式能有效降低失明风险，但无法逆转已坏死的视网膜组织。

3、玻璃体切除术

当玻璃体积血或牵引性视网膜脱离时，需手术清除混浊介质并复位视网膜。术中可能联合眼内激光或硅油填充。术后需保持特定体位，恢复期较长，存在感染或再出血风险。

4、抗血管内皮生长因子注射

雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等可抑制血管异常增生，减轻黄斑水肿。每月注射一次，需严格无菌操作以防眼内炎。部分患者可能出现眼压升高或角膜损伤等不良反应。

5、视网膜移植

对于终末期病变，实验性干细胞移植或人工视网膜植入可能恢复部分光感。目前技术尚未成熟，存在排异反应和功能整合困难等问题。需在专业医疗中心评估手术适应症。

糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查，出现飞蚊症或视力骤降时需紧急就诊。日常避免剧烈运动及长时间用眼，控制血压血脂在正常范围。饮食选择富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，补充维生素C和锌有助于视网膜健康。严格戒烟并避免强光直射眼睛，外出佩戴防紫外线眼镜。