髌骨关节炎治疗

髌骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、遗传等因素引起，表现为膝关节疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重可减少膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作，日常使用护膝提供稳定性支持。饮食中增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，有助于缓解关节炎症。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。超声波治疗利用机械振动促进软骨修复，每周进行2-3次。冷敷适用于急性疼痛期，每次15-20分钟；热敷适合慢性期僵硬，可采用40℃左右热毛巾外敷。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊属于COX-2抑制剂，能选择性抑制前列腺素合成，缓解疼痛且胃肠副作用较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊可刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓关节退化。双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1发挥软骨保护作用，需连续服用3个月以上。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液成分，改善润滑功能，通常每周注射1次，5次为1疗程。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射通过释放生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创方式去除致痛因子。胫骨结节抬高术通过改变髌骨轨迹缓解压力，适合年轻且力线异常患者。人工关节置换术作为终末期治疗方案，采用金属聚乙烯假体替代损坏关节面。

髌骨关节炎患者日常应保持适度运动，推荐水中太极、卧位直腿抬高等低冲击训练，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。饮食注意补充维生素D和钙质，每日饮用300-500毫升牛奶，适量食用坚果和深绿色蔬菜。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，冬季注意关节保暖。建议每坐立1小时起身活动5分钟，使用手杖或助行器分担负重，定期复查评估病情进展。