痛经患者需要做哪些检查

痛经患者通常需要做妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查、腹腔镜检查等检查。痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是痛经患者的基础检查项目，医生通过触诊和视诊评估外阴、阴道、宫颈及子宫的情况。检查时可能发现子宫压痛、附件区增厚或包块，有助于初步判断是否存在盆腔炎症或子宫内膜异位症。对于原发性痛经患者，妇科检查结果通常无明显异常。

2、超声检查

经阴道或经腹超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，可发现子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿等器质性病变。超声检查无创且操作简便，对鉴别器质性与功能性痛经具有重要价值。部分患者可能需要重复进行超声检查以动态观察病情变化。

3、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等激素水平，可评估内分泌功能是否异常。激素失衡可能导致前列腺素分泌增多，引发子宫强烈收缩而加重痛经。该检查特别适用于伴有月经紊乱的继发性痛经患者。

4、宫腔镜检查

宫腔镜能直接观察宫腔形态及内膜状况，可诊断黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变。检查时可能同时进行诊刮术获取内膜组织送病理检查。该检查属于微创操作，需在月经干净后3-7天进行。

5、腹腔镜检查

腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的金标准，可直观发现盆腔内异位病灶及粘连情况。检查同时可进行病灶电灼或切除等治疗操作。适用于超声检查阴性但症状严重的患者，属于有创检查需住院进行。

痛经患者日常应注意腹部保暖，避免生冷饮食，可适当热敷下腹部缓解疼痛。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环。建议记录月经周期和疼痛程度变化，复诊时提供给医生参考。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时复查明确病情进展。