灰指甲是什么原因引起
灰指甲通常由真菌感染引起,主要致病因素有皮肤癣菌感染、长期穿不透气鞋袜、足部卫生不良、免疫系统低下以及外伤导致甲板破损等。
1、皮肤癣菌感染
红色毛癣菌和须癣毛癣菌是最常见的致病菌,这类真菌通过分解角蛋白破坏甲板结构,表现为甲板增厚、变色或脱落。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或联苯苄唑乳膏进行抗真菌治疗。
2、长期穿不透气鞋袜
密闭潮湿环境易滋生真菌繁殖,尤其是运动后未及时更换鞋袜者。建议选择吸湿排汗的棉质袜子,每日用硫磺皂清洗足部并保持干燥,必要时使用硝酸咪康唑散保持局部清爽。
3、足部卫生不良
共用修甲工具、赤足行走于公共浴室等行为会增加感染风险。患者需单独使用指甲剪,定期用酒精消毒个人物品,可配合使用聚维酮碘溶液浸泡预防交叉感染。
4、免疫系统低下
糖尿病患者、HIV感染者等群体因免疫功能受损更易发病。除规范使用伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药外,需积极控制基础疾病,必要时联合转移因子胶囊调节免疫。
5、甲板外伤
指甲挤压伤或频繁美甲导致甲床损伤后,真菌更易侵入甲下组织。早期可涂抹复方酮康唑软膏预防感染,严重者需进行病甲清除术配合特比萘芬片治疗。
预防灰指甲需保持足部干燥清洁,避免与他人共用鞋袜及修甲工具,糖尿病患者应定期检查足部情况。治疗期间遵医嘱足疗程用药,不可自行停药,新甲完全长出后仍需巩固用药1-2个月。日常可食用富含维生素B族的糙米、鸡蛋等食物帮助甲床修复,但需注意抗真菌药物可能与葡萄柚产生相互作用,服药期间应避免食用。