月经一个月没来怎么回事

月经一个月没来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、心理疏导等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性出现停经需优先排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG确认，若确诊妊娠需按时产检。伴随症状包括乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境变化等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。表现为月经周期延长或闭经，可能伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常出现月经稀发、体毛增多、痤疮等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时需控制体重。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育。这类闭经多为暂时性，改善情绪后月经可自行恢复。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时短期使用地屈孕酮片诱导月经来潮。

5、过度节食减肥

短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，引发下丘脑性闭经。典型表现为体重指数低于18.5且伴随畏寒、乏力等症状。需逐步恢复均衡饮食，每日热量摄入不低于1500千卡，可配合使用坤泰胶囊调理，避免极端减肥方式。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度劳累。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等。适当进行瑜伽、散步等低强度运动，保持每周3-5次、每次30分钟的运动量。若调整生活方式后仍无月经来潮，或伴随头痛、视力改变等症状，需及时就医排查垂体瘤等器质性疾病。