尿素流经肾小管后减少了还是增多了

尿素流经肾小管后通常会减少。尿素是蛋白质代谢的终产物，在肾小管中会被部分重吸收，同时伴随水分的重吸收过程。

血液流经肾小球时，尿素和其他小分子物质会被滤过进入肾小囊形成原尿。原尿流经近端小管时，约一半的尿素会随着水分被动重吸收回血液。当原尿进入髓袢降支细段时，由于该段对尿素通透性高，尿素会继续向组织间液扩散。在髓袢升支粗段和远端小管，尿素几乎不被重吸收。集合管在抗利尿激素作用下对尿素通透性增加，部分尿素可被重吸收。最终仅有少量尿素随终尿排出体外。

在某些病理情况下，尿素重吸收可能发生改变。例如慢性肾功能不全时，残余肾单位会代偿性增加尿素重吸收以维持渗透压平衡。尿崩症患者由于抗利尿激素缺乏，集合管对尿素重吸收减少，导致尿中尿素排泄增多。肾小管酸中毒时氢离子分泌障碍也会影响尿素重吸收。

日常应注意保持适量蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。肾功能异常者需定期检测血尿素氮水平，及时调整饮食结构。出现排尿异常或水肿等症状时应尽早就医检查，明确是否存在肾小管功能损害。